Tim od 20 stručnjaka spasio život bebi s gigantskim tumorom vrata

Više od mjesec dana nakon iznimno riskantnog i u Hrvatskoj dosad neviđenog zahvata, novorođenče kojem je tumor gotovo veličine glave blokirao dišne puteve smatra se izliječenim, a i majka i dijete danas su kod kuće.

Operacija kakvu izvode samo najviši svjetski centri

Multidisciplinarni tim KBC-a Zagreb uspješno je izveo izrazito zahtjevan zahvat na novorođenčetu s golemim tumorom vrata, prvi takav u povijesti ustanove i jedan od rijetkih koji se godišnje izvedu u svijetu. Zahvat je bio toliko složen da je dio operacije izveden dok je dijete bilo tek djelomično porođeno, a dio neposredno nakon izlaska iz maternice.

Ravnatelj KBC-a Zagreb Fran Borovečki istaknuo je da je riječ o pothvatu koji je zahtijevao potpuni angažman više različitih specijalizacija.

– Za spasiti ovaj mali, tek novorođeni život, bilo je potrebno da se udruže ginekolozi, otorinolaringolozi, pedijatri i neuroradiolozi. To pokazuje snagu KBC-a Zagreb. Jedinstvena kombinacija stručnjaka, jedinstvena u Hrvatskoj pa i u bližem okruženju, omogućila je da se ovo postigne – poručio je Borovečki.

Tumor blokirao dišne puteve

Preporuka za ovakav pristup proizašla je iz magnetske rezonance prije poroda koja je pokazala da tumor gotovo doseže veličinu djetetove glave te potpuno zatvara dišne puteve. Normalni porod bio bi smrtonosan, pa je tim unaprijed razradio više mogućih postupanja te se, kako navode, odmah profunkcionirala prva opcija.

– Tijekom carskog reza, kada je otvorena maternica, djetetova glava je izvađena, a ostatak tijela ostao je u maternici pa je dijete preko posteljice primalo kisik. Pristupili smo glavi i pokušavali uspostaviti dišni put – rekla je pročelnica Zavoda za neonatologiju i intenzivnu medicinu Ruža Grizelj, dodajući da je u operacijskoj sali u tom trenutku bilo dvadeset ljudi.

Čim je umjetno disanje uspostavljeno, porod je dovršen

Nakon uspješnog postavljanja tubusa u dušnik i osiguravanja umjetne ventilacije, tim je dovršio porod.

– Kada smo bili sigurni da smo uspostavili umjetno disanje, tada smo rekli: idemo poroditi dijete. Nakon što je dijete izvađeno i pupkovina podvezana, stabilizirali smo ga i istoga dana učinili potpuno odstranjenje tumora jer smo primijetili da se nekoliko sati nakon poroda povećava – pojasnila je Grizelj.

Istaknula je da se ovakav postupak izvodi isključivo u vrlo visoko specijaliziranim centrima u svijetu, i to tek jednom do dva puta godišnje, najčešće kod ekstremno velikih malformacija dišnih putova.

Očuvane sve funkcije glave i vrata

Predstojnik Klinike za bolesti uha, nosa i grla i kirurgiju glave i vrata Drago Prgomet naglasio je da je osim uklanjanja tumora prioritet bio očuvati sve ključne funkcije.

– U ovom trenutku mislim da smo sve to uspjeli. Slijedi praćenje, eventualna rehabilitacija i doista ne sumnjam da smo svi zajedno napravili jednu sjajnu stvar – rekao je Prgomet.

Voditelj Odjela za fonijatriju Ratko Prstačić naveo je da je patohistološka analiza potvrdila da je riječ o teratomu, inače dobroćudnom tumoru ali s potencijalom malignog rasta, zbog čega će dijete biti onkološki praćeno, no dodatna terapija zasad nije potrebna.

Dijete je dobro — i smatra se izliječenim

Više od mjesec dana nakon dramatičnog zahvata, stručnjaci KBC-a Zagreb službeno smatraju da je dijete izliječeno. I novorođenče i majka dobro su i nalaze se kod kuće, a bolnica ovaj zahvat opisuje kao velik iskorak u skrbi za najranjivije pacijente.